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男性尿道口狭窄的类型和症状?

日期:2014-11-29 点击次数: 咨询专家
文章摘要: 男性尿道狭窄是泌尿外科的常见病,分先天性和后天性两大类。先天性男性尿道口狭窄不仅是上厕所屯着以外,还极大可能引发其他男性疾病的出现。对男性的身体健康有着极大的危害。那么,男性尿口狭窄还有其他的类型和症状吗?

男性尿道口狭窄的类型和症状?西昌九龙医院专家讲述:男性尿道狭窄是泌尿外科的常见病,分先天性和后天性两大类。先天性男性尿道口狭窄不仅是上厕所屯着以外,还极大可能引发其他男性疾病的出现。对男性的身体健康有着极大的危害。那么,男性尿口狭窄还有其他的类型和症状吗?

男性尿道口狭窄的类型和症状?西昌九龙医院专家讲述:尿道口狭窄的类型和症状

一、痉挛性尿道狭窄这是一种暂时现象,是由于尿道外括约肌的收缩所引起。诱发原因可为尿道炎、尿道结石,尿道内器械的应用或性欲异常等。尿道痉挛在膜部发生,故与球部和膜部器质性的狭窄难以区别。当一钝头器械在尿道内遇到阻挡时可连续施以轻巧的压力。如尿道狭窄为痉挛性的,尿道常突然放松而使器械通过。

二、先天性狭窄常见于尿道外口有狭窄,常伴有包皮过长或包茎。尿道上裂或下裂的尿道外口也常较正常为狭窄。前尿道瓣膜常为间隔瓣膜而形成双腔前尿道畸形,而后尿道瓣膜常中央有一小孔,排尿滴沥。

三、后天性狭窄按原因可分成创伤性狭窄和炎症性狭窄。创伤是产生尿道狭窄最常见的原因。常见于会阴骑跨伤,骨盆骨折致膜部尿道损伤和器械操作所引起的尿道腔内损伤。当尿道受到较重的创伤累及粘膜下层和壁层时,尿道肌层及其周围筋膜有充血、水肿和出血等变化。在修复过程中,受伤组织形成纤维性变。

尿道狭窄的症状可因其程度、范围和发展过程而有不同,主要的症状是排尿困难。初起排尿费力,排尿时间延长,尿液分叉。后逐渐尿线变细,射程变短甚至呈滴沥状。当逼尿肌收缩而不能克服尿道阻力时,残余尿增多甚至充溢性尿失禁或尿潴留。尿道狭窄时常伴慢性尿道炎。狭窄近端之尿道扩张,易因尿液滞留并发感染而致反复尿路感染、尿道周围脓肿、尿道瘘、前列腺炎和附睾发。继而因梗阻而引起肾盂输尿管积水以及反复发作的尿路感染最后导致肾功能减退甚至出现尿毒症。西昌男科?西昌男科医院?

男性尿道口狭窄的类型和症状?尿道狭窄术后要提防哪些并发症?

1、出血:是尿道扩张术的常见并发症。可因尿道扩张方法不当,使用尿道探子过粗或企图强力使探子通过狭窄部位,致尿道粘膜撕裂,甚至穿破尿道引起出血。出血量多少不一,严重者可发生出血性休克。

2、尿道出血的防治:对初次接受尿道扩张术者,探子不宜过细或过粗,更不能强使暴力,否则即有损伤尿道的可能。对定期扩张尿道者,每次较多增加三个F号码,不可急于求成,否则容易造成尿道损伤、出血。对尿道出血者,如出血不重且无排尿困难,可嘱其多饮水,给予抗生素治疗,一般数小时至24小时可自行停止;如出血严重且排尿困难,应尽可能留置一较粗、质地较软的尿管引流;如尿管不能导入,应及时手术治疗。

3、尿道穿破:术者经验不足而操作又较粗暴者,易使尿道穿破。穿破部位多见于球部尿道及后尿道。探子可穿入粘膜下、尿道全层,甚至进入直肠,或形成假道进入膀胱。尿道穿破后立即出现疼痛和出血。如穿破直肠,易引起前列腺及后尿道周围组织的感染。后尿道穿破也可出现前列腺及膀胱周围尿外渗。尿道穿破者,应立即采取止血及抗感染措施。尿道内留置气囊导尿管。穿破直肠者,较好行耻骨上膀胱造口。

4、感染:尿道扩张术除可引起尿道感染、生殖系感染外,还可引起尿道热或败血症。后二者是较严重、较危险的并发症,抢救不及时可致死亡。病变处尿道粘膜皱折内常有较多细菌,扩张尿道时细菌可通过损伤的创面进入血液,引起毒血症、菌血症或败血症。病员可在术后一至数小时内出现。恶寒、高热、恶心、呕吐,重者出现低血压,严重者还可发生急性肾上腺皮质功能不全。白细胞明显增高,血培养可得与尿培养相同的细菌。尿道热及败血症者必须立即采取有效的治疗,应用大剂量广谱抗生素、激素,合并有休克者应按中毒性休克治疗。

男性尿道口狭窄的类型和症状?西昌九龙医院采用“尿道狭窄修复术”,从根本治疗尿道狭窄。

1、狭窄段尿道切开术:适用于阴茎段尿道狭窄或较长难以一期修复的尿道狭窄,切开狭窄段尿道或切除狭窄段尿道并另作远侧和近侧尿道断端的造口术以形成一尿道下裂,阴茎段尿道狭窄如作一期切除重吻合常可发生尿道皮肤瘘,难修复的后尿道狭窄也可经会阴凿通后利用一会阴或阴囊的皮肤瓣拖入通道缝合于膀胱颈部,形成一会阴形的尿道下裂,以后再二期修复。

2、尿道成形术:缺损的尿道可用自身膀胱粘膜、带蒂膀胱瓣。

3、尿流改道术:需同时作膀胱造口术以引流尿液,使手术获得成功,手术失败病人可维持膀胱造口,以待再次手术或作为永久性的处理。

温馨提示:如果男性朋友出现尿道狭窄的情况,应该及早到专业医院就诊治疗。专业医院的优势是男性整形手术的强强保障。

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